Nová vakcína proti meningitidě 5 v 1 je slibná

Studie fáze 3 zjistila, že nová vakcína proti meningokokovému onemocnění je bezpečná a účinná a také indukuje silnou imunitní odpověď u pěti kmenů meningokokových bakterií. Výsledky byly zveřejněny 24. května v New England Journal of Medicine. Vakcína by mohla být užitečným nástrojem při odstraňování meningitidy v afrických zemích včetně částí Senegalu, Mali a Etiopie.

Meningokokové onemocnění je příčinou meningitidy a otravy krve. Podle Světové zdravotnické organizace způsobila meningitida v roce 2019 odhadem 25 000 úmrtí. Zatímco vakcíny jsou v bohatších zemích snadno dostupné, vakcinace zranitelnějších regionů byla výzvou, a to především kvůli nákladům. Vývoj cenově dostupných vakcín, které poskytují široké pokrytí proti kmenům meningokokových onemocnění, je klíčovou součástí celosvětového plánu Světové zdravotnické organizace porazit meningitidu do roku 2030.

Studie porovnávala imunitní odpověď generovanou novou pentavalentní vakcínou nebo vakcínou 5 v 1 nazvanou NmCV-5 s licencovanou kvadrivalentní vakcínou nebo vakcínou 4 v 1 MenACWY-D. Mezi účastníky bylo 1800 zdravých dvou až 29letých v Mali a Gambii v západní Africe. Očkování proběhlo v červnu 2021 a studie nezjistila žádné bezpečnostní problémy s NmCV-5.

Po 28 dnech byly imunitní reakce generované jednou dávkou NmCV-5 obecně vyšší než reakce generované vakcínou 4 v 1 napříč všemi věkovými skupinami. Vakcína 5 v 1 také vyvolala silnou imunitní odpověď u meningokokových bakterií kmenů A, C, W a Y a nově vznikajícího kmene X. V současné době neexistuje žádná licencovaná vakcína proti kmeni X, který může být příčinou epidemií meningitidy v subsaharské Africe.

„Meningitida je smrtelné onemocnění, které se v případě vypuknutí může šířit jako požár, postihuje všechny věkové skupiny, zejména v oblasti pásu meningitidy,“ uvedla v prohlášení spoluautorka studie Ama Umesiová. Umesi je koordinátorem klinických studií a klinickým lékařem z oddělení Medical Research Council v Gambii na London School of Hygiene & Tropical Medicine.

„Připravenost na epidemii je cestou vpřed v poskytování dostupných, cenově dostupných a dostupných vakcín relevantních pro regiony náchylné k propuknutí meningitidy. Očkování proti meningitidě by mělo být prioritou veřejného zdraví, aby se předešlo katastrofickým následkům během vypuknutí epidemie, a znamenalo by to zásadní změnu v boji proti meningitidě,“ řekl Umensi.

Problémy s nabídkou a cenovou dostupností omezily použití vakcín proti meningokokům 4 v 1 v části subsaharské Afriky, která se nazývá pás meningitidy. Tato oblast je vysoce ohrožena epidemiemi meningokokové i pneumokokové meningitidy. Vakcína NmCV-5 byla vyvinuta institutem Serum Institute of India a PATH, globální divizí nadace Bill & Melinda Gates Foundation. Navazuje na úspěšný projekt Meningitis Vaccine Project, který vyvinul účinnou vakcínu proti meningokoku A s názvem MenAfriVac.

Podle studie lze novou vakcínu NmCV-5 zpřístupnit s nižšími náklady než stávající vakcíny 4 v 1 s nákladově efektivnějšími výrobními metodami. Studie byla navržena tak, aby poskytla Světové zdravotnické organizaci důkazy, které potřebuje k získání licence na novou vakcínu pro budoucí kontrolu epidemie.

„Jako výzkumník na kontinentu doufám, že příslušné vakcíny pro běžné kmeny v oblasti pásu meningitidy budou snadno dostupné pro včasné zásahy díky spolupráci a týmové práci multicentrických studií, jako je ta naše,“ řekl Umesi. „Společně můžeme porazit meningitidu,“ řekl Umesi.