Co je CBD? Funguje CBD? Je CBD legální?

V roce 2013 se Charlotte Figi stala nejmladší pacientkou v Coloradu, která podstoupila léčbu kanabidiolem (CBD), aby zklidnila své záchvaty. Pětileté dítě se od dětství potýkalo s těžkou epilepsií, někdy zažilo 50 a více epizod denně, s malou úlevou od standardních léků a dietních úprav. V době, kdy se její rodiče začali radit s lékaři o výtažcích CBD, měla potíže s chůzí, mluvením a jídlem bez pomoci.

Neurolog Figi jí nasadil nízkou dávku speciálně vyšlechtěného kmene léčebného konopí, později nazvaného „Charlotin web“. Účinky byly téměř okamžité. Záchvaty se zpomalily z každodenních událostí na týdenní a dítě brzy žilo život téměř normálně. Po téměř dvou letech perorální léčby se lékaři rozhodli vysadit Figi další epileptické léky.

Figiho příběh představuje jeden z nejjasnějších a nejlépe zdokumentovaných případů léčivého potenciálu CBD. (Mladý průkopník zemřel v roce 2020 kvůli komplikacím COVID-19.) Přestože lidé tuto chemikálii na rostlinné bázi používali k léčbě migrén a jiných tělesných bolestí po staletí, věda o její účinnosti je stále neprůkazná, protože její studium je složité. přímý účinek na nervový systém. Bez ohledu na to, průmysl zaznamenal v posledním desetiletí boom. Dnes lze CBD nalézt v řadě produktů – od latté přes bomby do koupele až po psí pamlsky – a je prodáváno jako všelék proti bolesti, úzkosti, nespavosti a dokonce i AIDS.

Co by tedy měl člověk, který si kupuje CBD, očekávat? Informací je tam dost, ale podstata je matoucí. Zde je přehled toho, co o této složce říkají lékařští odborníci a zda odpovídá svému humbuku.

Co je CBD?

CBD je v podstatě konopí, bez silných psychoaktivních látek. Sloučeninu uhlík-kyslík-vodík lze nalézt ve vysokých koncentracích v Cannabis sativa a méně účinné rostliny konopí. Někdy ho výrobci smíchají se stopami tetrahydrokanabinolu (THC), chemické látky na bázi konopí, která lidi dostane do pohody, ale obecně nemá stejné vlastnosti zvyšující dopamin a možná návykové.

Stejně jako THC však i CBD působí svým „kouzlem“ tím, že působí na nervový systém. Z toho, co molekulární vědci zatím vědí, nějak mění proteiny nacházející se v celém těle, které jsou zodpovědné za zvládání bolesti, zánětu, nálady, chuti k jídlu a dokonce i paměti. Stále není známo, jak silně to ovlivňuje tuto vnitřní chemii, zvláště když je kombinováno s jinými přísadami, říká Kantha Shelke, potravinářský vědec z Johns Hopkins University.

Je CBD legální?

Food and Drug Administration (FDA) nedávno aktualizovala své předpisy, aby uvedla, že podporuje další výzkum výhod, bezpečnosti a použití produktů CBD. Prozatím je extrakt považován za kontrolovanou látku, pokud pochází z rostlin konopí. Při sklizni z konopí se s ním zachází spíše jako s doplňkem stravy nebo potravinovou přísadou.

[Related: Cannabis poisoning is on the rise in pets]

To se zdá být relativně přímočaré, ale když do toho vložíte místní zákony, normy se stanou mnohem nepraktickějšími. CBD je legální prodávat a kupovat v té či oné formě po celých Spojených státech, i když je obtížnější proniknout přes státní hranice kvůli federálním předpisům. V místech, kde je to zákonné, lze přísadu přidat do jakéhokoli produktu, pokud obsahuje méně než 0,3 procenta THC a je správně uváděn na trh. Pokud je označen jako lék, musí projít klinickými testy a získat schválení FDA, než bude dostupný pro veřejné použití. Agentura zatím schválila pouze jeden lék CBD: Epidolex, který se používá k léčbě stejného genetického syndromu, jaký měla Charlotte Figi.

Začátkem roku 2023 FDA oznámila, že bude spolupracovat s Kongresem na novém souboru předpisů CBD, přičemž uvádí potenciální dlouhodobá rizika pro játra lidí, mužský reprodukční systém, hospodářská zvířata a další. Jakmile budou schváleny, bude látka zařazena do třídy oddělené od doplňků stravy a potravinářských přídatných látek. Mezitím agentura varuje před podáváním produktů CBD dětem, těhotným a kojícím lidem a domácím mazlíčkům.

Jaké jsou prokázané výhody CBD?

Některé z nejlepších výzkumů o terapeutických účincích CBD pocházejí z léčby dětské epilepsie (díky rodině Figi), schizofrenie, spánkové deprivace a úzkostných poruch. Podle jedné analýzy z roku 2019 chemická látka ukázala silné výsledky při zmírňování všech čtyř těchto stavů s „jasným uklidňujícím účinkem“. To znamená, že většina studií zkoumajících toto spojení nezahrnuje kontrolní skupinu nebo základní linii pro srovnání.

Pokud jde o pohled na CBD pro úlevu od bolesti, výzkum je ještě chatrnější. Testy ukázaly, že může být účinný proti artritidě u potkanů ​​a že by mohl fungovat stejně dobře jako opioidy u pacientů s roztroušenou sklerózou a rakovinou. Ale mnoho z těchto ošetření také zahrnovalo určité množství THC, takže je těžké říci, zda CBD bylo primární příčinou úlevy.

Je zde také otázka, které formy CBD jsou pro spotřebitele dostatečně bezpečné, ale dostatečně silné, aby přinesly rozdíl. U neurologických stavů, jako je úzkost nebo apnoe, musí být chemikálie absorbována do krevního řečiště, aby měla maximální účinek. To znamená, že je třeba jej spolknout, vdechnout nebo vtírat ve vysokých koncentracích. Ale jak napsala zdravotní reportérka Sarah Jacoby Já Zatímco prověřuje vlastní nákupy CBD, mnoho proteinů, které spouštějí bolest a zánět, se nachází mezi kůží a žilami. Takže jakýkoli krém nebo gel, který chce čelit bolavým kloubům a napjatým svalům, musí být schopen proniknout dermis, ale ne tak hluboko jako krevní cévy. To je pro každou drogerkovou formule velká zátěž.

Celkově se lékaři zdráhají nazývat CBD všelékem na bolest. Ale společnosti ho stále dávají do gelů, hus, tinktur, masážních olejů a nanášecích krémů a lidé je stále chytají. (Jedna zpráva o trhu uvádí, že tržby CBD v roce 2020 dosáhly téměř 5 miliard dolarů.) Je jasné, že tato složka je pro lidské zdraví poněkud prospěšná – věda jen potřebuje pochopit, jak moc.

Má CBD nějaké špatné účinky?

Lékařští výzkumníci zatím neodhalili žádné smrtící vzorce používání CBD. Několik případových studií zmínilo respirační selhání, ale v mnoha z těchto případů měli pacienti ve svém systému také THC. Lidé si po požití vysokých koncentrací CBD stěžovali na nevolnost a gastrointestinální problémy. Mayo Clinic také zmiňuje únavu, závratě a ztrátu chuti k jídlu jako možné komplikace.

Existují obavy, že CBD může negativně interagovat s jinými léky, konkrétně s léky na ředění krve, jako je warfarin. Neexistuje však žádný konkrétní návod, které léky se vyhnout smíchání s extraktem.

Kolik CBD by měli lidé přijímat?

Bohužel neexistuje žádný snadný způsob, jak vypočítat bezpečné a efektivní velikosti porcí pro CBD. Dávkování závisí na tělesné hmotnosti, požadovaném účinku a způsobu, jakým jej člověk užívá. Produkty CBD často přicházejí s návrhy, ale ty mohou být zavádějící, protože FDA netestuje každý doplněk podle jeho štítků a tvrzení. (Agentura vydala varování desítkám společností, které ve svých produktech uvedly nesprávné informace o hladinách CBD a THC; úplný seznam najdete zde.)

„U CBD záleží na dávkování,“ říká Shelke, protože přílišné požitkářství bylo spojeno s neblahými účinky. Ale bez základního pochopení chemie přísady a toho, jak ji proces vaření mění, je těžké přijít s vědecky podloženými doporučeními ohledně dávkování. S omezenými dostupnými informacemi Shelke doporučuje jít cestou „méně je lepší“ s jakýmikoli neregulovanými produkty CBD.

Proč je tak těžké studovat CBD?

Protože CBD je jednou ze stovek sloučenin v konopí a konopí, je obtížné jej extrahovat a standardizovat. Pokud je chemická látka v průběhu procesu jakkoli poškozena nebo změněna, může mít jiný soubor účinků. Velkou roli v reakci hraje i způsob jeho konzumace. Jak napsal neurolog Figi v roce 2014, vaření nebo kouření CBD znamená přidání tepla, které by mohlo rozložit chemikálii a snížit její přínos. Na druhou stranu pilulky a poživatiny musí být pečlivě upraveny, aby nebyly neutralizovány žaludeční kyselinou.

Veškerá tato variabilita, jak v rostlinách, tak v produktech, které z nich pocházejí, činí CBD náročnější na testování pro léčebné účely. Často se také míchá s THC při léčbě chronické bolesti nebo život ohrožujících nemocí, takže k izolaci čistě fyzických výhod od těch psychoaktivních je potřeba mnoho dalších vrstev výzkumu.

Je bezpečné s CBD vařit?

Spousta značek potravin, restaurací a autorů kuchařek nyní zařazuje CBD do svých receptů. Ale má ingredience stejný terapeutický účinek, když se peče v pánvi na sušenky při 360 stupních Fahrenheita nebo opéká na pánvi s mořským vlkem a citronovou kůrou?

„Existuje mnoho nezodpovězených otázek o vědě, bezpečnosti, kvalitě a fyziologických účincích CBD, které je třeba vyřešit, než bude možné identifikovat účinky různých chemických reakcí na jeho účinnost,“ říká Shelke. Součástí problému vaření s extraktem je, že čistota a koncentrace jsou často neznámé. Díky tomu je ještě těžší vědět, jak bude interagovat s jinými složkami a zda tato kombinace člověku pomůže nebo uškodí. Sečteno a podtrženo: Je lepší se vyhnout vysoce zpracovaným produktům nebo připraveným jídlům s CBD, zvláště pokud jste v této sloučenině nováčci.

Jaký je nejlepší způsob, jak zjistit, zda pro mě CBD funguje?

Pokud hledáte doplněk, který vám pomůže v noci usnout, zmírnit lehkou migrénu nebo se uvolnit po stresující události, vyzkoušejte gumový nebo lokální olej s nízkým obsahem. Ujistěte se, že si vyberete dobře zkontrolovaný a renomovaný produkt, říká Shelke: To, že se uvádí, že obsahuje CBD, neznamená, že splní svůj slib.

Chcete-li léčit chronickou bolest, depresivní poruchy nebo jiná vážná onemocnění, získejte nejprve doporučení svého lékaře. Mohou zhodnotit nejnovější výzkum specifický pro vaše potřeby a také sledovat, jak CBD funguje s jinými předpisy, které užíváte.

Když se vydáte do zážitku, řiďte se svými očekáváními. Stejně jako u většiny wellness produktů, které jsou podloženy vlažnými důkazy, mohou být výsledky buď trefné, nebo minout. Dodržujte doporučené dávky na etiketách produktů a oznamte jakékoli neočekávané vedlejší účinky svému lékaři primární péče.

Budoucnost CBD se zdá plná potenciálu, ale v současné době existuje více otázek než odpovědí.