Jsou zdravotní tvrzení na etiketách doplňků s rybím olejem pravdivá?

Trh s doplňky stravy v USA je oceněn na více než 50 milionů dolarů. Jeden kousek z toho – doplňky s rybím olejem – v posledních letech roste na popularitě díky mnoha zdravotním přínosům nabízeným na jejich etiketách. Lékařský výzkum však nebyl schopen potvrdit, že konzumace omega-3 mastných kyselin v nich nabízí mnoho kardiovaskulárních výhod. Navzdory tomuto nedostatku jasných důkazů obchodníci s rybím olejem pokračují ve velkých tvrzeních o výhodách doplňku, podle studie zveřejněné 23. srpna v časopise. Kardiologie JAMA.

Rybí olej obsahuje dvě omega-3 mastné kyseliny, EPA a DHA, které se nacházejí ve lněných semínkách, vlašských ořechách a tučných rybách, jako je losos. Vyšší hladiny EPA a DHA byly spojeny s nižším rizikem kardiovaskulárních onemocnění; Tato pozorovací zjištění jsou však založena na tom, že je pacienti získávají přirozeně ze stravy a ne doplňkovým užíváním. Studie z roku 2021 od National Institutes of Health také ukázala, že obecné volně prodejné doplňky s rybím olejem ve skutečnosti nezlepšují kardiovaskulární výsledky. Navíc randomizovaná studie s více než 15 000 pacienty s diabetem zjistila, že riziko závažné kardiovaskulární příhody se významně nelišilo mezi účastníky, kteří užívali a neužívali doplněk omega-3.

V tomto novém článku tým z University of Texas Southwestern Medical Center v Dallasu analyzoval zdravotní tvrzení na etiketách 2 819 doplňků s rybím olejem převzatých z databáze štítků dietních doplňků National Institutes of Health.

Více než 80 procent doplňků ve studii používalo tvrzení o struktuře a funkci. Tyto typy tvrzení vágně popisují roli, kterou hrají omega-3 mastné kyseliny v těle, jako „podporuje srdce, mysl a náladu“ nebo „podporuje zdraví srdce“.

Studie také přezkoumala kvalifikovaná zdravotní tvrzení a našla je pouze na 19 procentech (399) štítků: 394 se týkalo ischemické choroby srdeční, tři se týkalo krevního tlaku a dvě se týkaly obou. Tato tvrzení souvisejí s potenciálem doplňku pomoci při léčbě nebo prevenci onemocnění a jsou uváděna americkým Úřadem pro kontrolu potravin a léčiv (FDA), ale pouze po přezkoumání důkazů.

V současné době existují pouze dvě kardiovaskulární kvalifikovaná zdravotní tvrzení týkající se rybího tuku, jedno se týká ischemické choroby srdeční a druhé krevního tlaku. V roce 2019 FDA napsal: „Podpůrný, ale ne přesvědčivý výzkum ukazuje, že konzumace EPA a DHA omega-3 mastných kyselin může snížit riziko ischemické choroby srdeční.“

Agentura však také uvádí, že tvrzení o struktuře a funkci nemohou říci, že doplněk má sílu zabránit, léčit nebo vyléčit jakoukoli nemoc nebo nemoc. Jednoduše „popisují roli živiny nebo dietní složky určené k ovlivnění struktury nebo funkce u lidí“.

V reakci na Populární vědaNa žádost o vyjádření k etiketám doplňků s rybím olejem, mluvčí FDA napsal: „Obecně FDA nekomentuje konkrétní studie, ale vyhodnocuje je jako součást souboru důkazů, které nám pomohou lépe porozumět konkrétnímu problému a pomoci při naše poslání chránit veřejné zdraví. FDA přezkoumává zjištění tohoto dokumentu.“

„Je pravda, že omega-3 mastné kyseliny jsou přítomny v mozku a jsou důležité pro všechny druhy mozkových funkcí,“ řekla spoluautorka studie a profesorka kardiologie Ann Marie Navar. Washington Post. „Co nebylo konzistentně prokázáno vysoce kvalitními studiemi, je to, že užívání většího množství ve formě doplňku s rybím olejem vede ke zlepšení výkonu nebo prevenci nemocí.“ Navar také dodala, že byla „znepokojena“, když se dozvěděla, že etikety doplňků s rybím olejem často obsahují tvrzení, která při provádění studie naznačují zdravotní přínosy pro širokou škálu orgánových systémů (mozek, srdce a oči).

Tým ve své analýze rozpoznal několik omezení. Společnosti zasílají informace na štítcích do databáze štítků dietních doplňků NIH na dobrovolném základě, takže dokument nebyl úplný. A co víc, autoři posuzovali pouze doplňky od 16 největších značek rybího tuku a zdravotní tvrzení na jejich etiketách, nikoli propagační materiály.

„Výživové studie je notoricky obtížné provádět správným způsobem,“ řekla certifikovaná klinická nutriční specialistka a certifikovaná holistická nutriční specialistka Megan Lyonsová. Healthline. „Lidé mají ve hře tolik proměnných: různé zdravotní podmínky, rozmanitý příjem potravy, různé pohybové vzorce a odlišné vzorce spánku a stresu – to vše přispívá k našemu celkovému zdraví.“